РАК ПЕЧЕНИ – АБЛЯЦИЯ
Абляция - это метод местного разрушения опухоли без ее удаления. Процедура используется при наличии нескольких небольших опухолей, которые не могут быть удалены хирургически (в силу плохого состояния здоровья пациента или выраженного нарушения функции печени).
Методики абляции не всегда позволяют полностью избавиться от рака, однако у пациентов с небольшими опухолями приближают коэффициенты выживаемости к таковым после операции. В некоторых случаях подобное лечение применяется у пациентов, ожидающих трансплантацию печени.
Абляция лучше всего подходит для лечения опухолей диаметром не более 3 см. При несколько более крупных опухолях (от 3 до 5 см в диаметре) метод используется совместно с эмболизацией.
Данное лечение обычно не требует длительной госпитализации.
Радиочастотная абляция (РЧА)
Данная методика предполагает использование высокоэнергетических радиоволн.
Под контролем УЗИ-аппарата или КТ-сканера врач через кожу вводит в опухоль тонкий игловидный датчик. Затем через наконечник датчика непосредственно в опухоль подается высокочастотный ток, который нагревает ткани и разрушает раковые клетки. Это основной метод лечение небольших опухолей печени.
Абляция этиловым спиртом
Методика известна также под названием чрескожная инъекция этанола.
В ходе процедуры непосредственно в опухоль вводится спирт высокой концентрации, что разрушает раковые клетки. Как правило, игла вводится через кожу под визуальным контролем при УЗИ или КТ.
Такое лечение можно проводить амбулаторно. Однако при далеко зашедшем циррозе печени такое лечение не рекомендуется. Эффективность лечения контролируют с помощью МРТ.
Этанол можно вводить перед предстоящей резекцией печени, а при рецидивах опухоли введение можно повторять. Алкоголизацию применяют при наличии множественных опухолевых очагов, а также для остановки кровотечения при разрыве опухоли.
Микроволновая термотерапия
Относительно новая процедура, в ходе которой для нагрева и разрушения, патологически измененных тканей используется микроволновое излучение.
Криохирургия (криотерапия)
Разрушение опухоли происходит при ее замораживании с помощью металлического датчика. Под УЗИ-контролем датчик вводится через кожу непосредственно в опухоль. После этого через датчик к опухоли подводится сильно охлажденный газ, который убивает раковые клетки.
Криохирургия позволяет разрушать более крупные опухоли, чем другие методики абляции, однако в некоторых случаях требует общего наркоза (введение пациента в состояние глубокого медикаментозного сна, когда он не чувствует боль).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МЕТОДИК АБЛЯЦИИ
К возможным побочным эффектам различных методик абляции относятся боли в животе, инфекционные процессы в печени и кровотечение в брюшную или грудную полость. Серьезные осложнения возникают редко, однако возможны.
Остались вопросы? Напишите нам
