РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ – ДИАГНОСТКА И ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ
Рак жёлчного пузыря - считается наиболее распространённым злокачественным онкопроцессом, поражающим жёлчевыделительную систему.
Данная опухоль чаще локализуется в шейке либо в области дна органа, реже – на печёночной поверхности его тела и в остальных зонах.
По гистологическому строению рак жёлчного пузыря, как правило, является аденокарциномой, не так часто встречается скирр, слизистый и солидный и ещё реже – плоскоклеточный рак.
В целом, рак жёлчного пузыря отличается высокой степенью злокачественности, тенденцией к быстрому увеличению объёма опухоли и метастазированию в ворота печени, а также в забрюшинные и находящиеся в области головки поджелудочной железы лимфоузлы. Вероятно также вовлечение печёночной паренхимы, тканей поджелудочной железы, париетальной брюшины, печёночно-двенадцатиперстной связки и других анатомических структур.
Клинически при раке жёлчного пузыря наблюдаются боли в районе правого подреберья, имеющие либо неопределённый характер, либо протекающие по типу колик. Многих пациентов беспокоит потеря аппетита, прогрессирующее похудание, общая слабость.
Частый симптом ракового поражения жёлчного пузыря – желтуха, развивающаяся в результате распространения новообразования в область ворот печени и вследствие нарушения нормального оттока жёлчи. Желтуха в этом случае характеризуется тенденцией к постепенному прогрессированию, в основном возникает без чёткой связи с болевыми приступами и не сопровождается выраженным повышением температуры тела. В далеко зашедшей стадии кожные покровы больного приобретают интенсивную оливково-зелёную окраску, и появляется интенсивный кожный зуд.
Рак внепечёночных жёлчных путей - это более редкая патология, чаще локализующаяся либо непосредственно в общем жёлчном протоке, либо в том месте, где происходит слияние пузырного и печёночных протоков.
Диагностическая программа для пациентов со злокачественными новообразованиями жёлчевыделительной системы в Израиле предполагает проведение:
Консультации квалифицированного специалиста (онколога, гастроэнтеролога);
Развёрнутых лабораторных тестов, включая определение билирубина и его фракций, щелочной фосфатазы сыворотки крови, трансаминаз, онкомаркеров;
Ультразвукового исследования;
Спиральной компьютерной томографии;
Магнитно-резонансной томографии с контрастированием;
Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, чрескожной чреспеченочной холангиографии с биопсией;
Срочной гистопатологии и гистохимии биопсийного материала;
Ангиографии (при необходимости);
Диагностической лапароскопии.
После получения результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения.
Основным методом при этом является хирургическое вмешательство. В израильских клиниках оно может выполняться как с использованием традиционного доступа, так и при помощи прогрессивной лапароскопической техники.
Тип и объём операции зависит, в первую очередь, от обширности поражения.
В тех ситуациях, когда онкопроцесс распространяется за пределы жёлчевыделительной системы и регионарных лимфоузлов, первым этапом назначается химиотерапия, а уже после этого рассматривается вопрос о хирургическом лечении.
Для лечения поздних стадий рака применяется химиотерапия и лучевая терапия.
Лечение рака желчного пузыря и желчевыводящих путей в Израиле производится опытными специалистами с применением наиболее современных методик.
Остались вопросы? Напишите нам
