Лечение моноклональными антителами в Москве
Терапия препаратом Перьета в Москве
Препарат Перьета относится к группе гуманизированных моноклональных антител. Это инновационный препарат, который сегодня используется в лечении опухолей, не отвечающих на терапию герцептином. Он применяется в лечении различных видов злокачественных опухолей. В московских клиниках его обычно применяют при терапии распространенных форм рака, а также при неэффективности традиционных цитостатических препаратов.
Чаще всего Перьета в клиниках Москвы применяется для лечения рака молочных желез, а также он показал свою эффективность в терапии рака толстого кишечника, пищевода и желудка.
Как было отмечено, Перьета (пертузумаб) является моноклональным антителом. Механизм действия моноклональных антител при лечении злокачественных опухолей связан с тем, что они соединяются со специфическими белками-рецепторами, которые расположены на поверхности оболочки опухолевой клетки. Препарат Перьета блокирует связывание рецептора HER2 c определенными белками, в результате чего блокируется рост раковой клетки и запускается ее уничтожение, т.е. так называемый процесс апоптоза. Помимо этого, Перьета приводит к активации иммунной системы самого пациента, в результате чего синтезируются антитела, уничтожающие клетки опухоли.
Человеческий эпидермальный фактор роста 2 (HER2) - это белок, находящийся на поверхности клеток, стимулирующий их рост и размножение. При некоторых видах рака на поверхности клеток таких белков-рецепторов содержится большое количество. Такие виды рака и называются HER2-позитивными. Поэтому препарат Перьета эффективен только при HER2 позитивных видах рака.
Еще не так давно HER2-позитивный рак молочной железы считался наиболее неблагоприятным в плане сложности терапии, прогноза, выживаемости, а также риска рецидива и метастазирования. Появление препаратов на основе гуманизированных моноклональных антител позволило изменить ситуацию. Однако, первые препараты из этой группы не всегда оказывались эффективны. Создание препарата Перьета стало новым этапом в иммунной терапии рака молочной железы.
В лечении рака молочной железы Перьета применяется:
- До операции (неоадьювантная терапия) – Перьета позволяет уменьшить размер опухоли, уничтожая определенную часть раковых клеток, что в последующем облегчает проведение операции, а также улучшает прогноз после хирургического вмешательства.
- После операции (адьювантная терапия) – Перьета применяется в сочетании с хирургическим вмешательством с целью снижения риска рецидива рака или появления его метастазов.
- При метастатическом распространении рака молочной железы – Перьета позволяет приостановить рост и распространение метастазов, а также уничтожает метастазы.
- При рецидивах рака молочной железы после лечения
В Москве препарат Перьета также эффективно применяется в сочетании с другими химиопрепаратами, в частности, с трастузумабом (Герцептин) и доцетакселом (Таксотер).
Перьета применяется только внутривенно в виде инфузий (капельницы). Каждый сеанс капельницы длится в среднем от 30 до 60 минут. Первое введение препарата обычно длится более часа, и при хорошей переносимости последующие капельницы могут протекать быстрее. Капельница с Перьетой проводится один раз в три недели. Таких трехнедельных курсов при неоадьювантной терапии проводится обычно от 3 до 6. В случае метастатического рака молочной железы Перьета применяется до тех пор, пока от нее имеется эффект.
Из наиболее часто встречающихся побочных эффектов препарата Перьета можно отметить диарею, выпадение волос, тошноту, утомляемость, рвоту и снижение уровня лейкоцитов в крови. Препарат Перьета противопоказан в случае беременности, а также если женщина планирует беременность в ближайшее время.
В исследованиях применения Перьеты при метастатическом раке молочной железы этот препарат показал значимое улучшение показателей выживаемости, а также улучшал качество жизни. Перьета позволяла удлинить на 15 месяцев период до прогрессирования метастатического рака молочной железы.
Перед применением препарата Перьета необходимо проведение анализов для определения типа рака (HER2-позитивный или HER2-негативный) и определения уровеня экспрессии данного рецептора. Для этого в клиниках Москвы применяются иммуногистохимические анализы и так называемую гибридизацию in situ (флуоресцентная гибридизация FISH). Показателем, позволяющим начать терапию моноклональными антителами, и в частности, препаратом Перьета, считается получение 3 баллов в иммуногистохимическом анализе или по данным флуоресцентной гибридизации FISH.
Остались вопросы? Напишите нам
