ЛЕЙКОЗ – ХРОНИЧЕСКИЙ ЭРИТРОМИЕЛОЗ
ЛЕЙКОЗ (лейкемия, алейкемия, белокровие, иногда «рак крови») — клональное злокачественное (неопластическое) заболевание кроветворной системы.
ХРОНИЧЕСКИЙ ЭРИТРОМИЕЛОЗ - редкое заболевание, представлен в костном мозге преимущественно эритрокариоцитами. От острого эритромиелоза он отличается полным отсутствием в крови и костном мозге эритробластов и миелобластов.
Хронический эритромиелоз встречается крайне редко, он относится к лейкозам.
Клинически заболевание проявляется упорной, практически не поддающейся лечению макроцитарной анемией и гиперплазией крастного растка кроветворения. Оба этих изменения указывают на неэффективный эритропоэз. Однако, в отличие от острых процессов, такое состояние обусловлено не внутрикостномозговым гемолизом, а опухолью красного ростка кроветворения, при этом морфология эритрокариоцитов может быть нормальной, что затрудняет диагностику опухолевого процесса. Такая трудность характерна для многих форм хронического миелолейкоза.
При клиническом обследовании также может быть обнаружено увеличение селезенки.
При пункции в клетках селезенки могут быть обнаружена миелоидная метаплазия с большим числом эритрокариоцитов. Часто именно такое исследование дает уверенность в характере заболевания, так как специфических цитомаркеров для хронического эритромиелоза пока не найдено.
В отличие от острого, хронический эритромиелоз может протекать 3-5 лет и более.
В терминальной стадии процесс сопровождается сильным бластным ростом в костном мозге, саркомным ростом в лимфатических узлах, печени, селезенке и других органах.
Специфическая терапия хронического эритромиелоза пока не разработана.
Удаление и облучение селезеки не дает почти никакого эффекта.
Чаще всего используют повторные переливания эритроцитарной массы и вводят антисыворотку к эритрокариоцитам.
Остались вопросы? Напишите нам
