Рак желудка
Желудок - это полый орган, который расположен в верхних отделах брюшной полости под ребрами. Он лежит под диафрагмой (мышечным слоем, расположенным ниже легких). Он является частью пищеварительной системы. Своей вершиной желудок соединяется с пищеводом (трубкой для проведения пищи). Другим концом желудок соединяется с двенадцатиперстной кишкой - первым отделом тонкого кишечника.
Из ротовой полости пища попадает в желудок через пищевод. В желудке пища становится жидкой. Затем мышцы, из которых состоит желудочная стенка, перемещают жидкую пищу в тонкий кишечник.
Желудок - это мышечный орган. Его основная функция заключается в перемешивании съеденной пищи и ее первоначальном расщеплении, что облегчает дальнейшее переваривание. Когда пища поступает в желудок, мышцы его стенки начинают сильно сокращаться. Эти сокращения проходят по желудку волнами. За счет мышечных сокращений пища перемешивается и растирается до состояния густой жидкости. Этот процесс облегчает переваривание в 12-перстной кишке.
Желудок имеет три основных отдела. Верхняя часть называется дно желудка. Средний отдел носит название тело желудка. Нижний отдел называется антральным или пилорическим (привратник желудка). На каждом конце желудка имеется клапан (так называемый сфинктер). Клапан между пищеводом и верхним концом желудка называется кардиальным (или нижним пищеводным). Клапан между нижним концом желудка и 12-перстной кишкой называется пилорическим сфинктером. Желудок выполняет несколько различных функций.
Стенка желудка состоит из пяти слоев:
Внутренний слой, или слизистая оболочка:
Железы внутреннего слоя вырабатывают пищеварительные соки, которые обеспечивают переваривание пищи. Именно с этой оболочки и начинается большинство видов рака желудка.
Подслизистый слой:
Состоит из тканей, которые поддерживают внутреннюю оболочку.
Мышечный слой:
Состоит из мышц, которые перемешивают и разминают пищу.
Субсерозный слой:
Обеспечивает поддержку наружной оболочке желудка.
Наружный слой (серозный):
Это внешняя оболочка, которая покрывает желудок. Ее задача состоит в удержании желудка на месте.
Слизистая оболочка желудка содержит железы, которые образуют и выделяют желудочный сок. Этот сок состоит из кислоты и пищеварительного фермента под названием пепсин. Под действием пепсина начинается расщепление (переваривание) белков пищи, что облегчает их всасывание. Соляная кислота необходима для нормальной работы пепсина. Кроме этого, она убивает бактерии, которые могут находиться в пище.
Другие железы слизистой оболочки вырабатывают густую слизь. Эта слизь защищает оболочку желудка от повреждения соляной кислотой и пищеварительными ферментами желудочного сока.
В желудке также вырабатываются химические вещества, которые необходимы для всасывания витамина B12. Этот витамин участвует в образовании красных кровяных телец (эритроцитов) и поддерживает здоровье нервной системы.
После двухчасового пребывания в желудке полужидкая частично переваренная пища перемещается в 12-перстную кишку, где продолжается ее расщепление. Затем переваренная пища проходит через тонкий кишечник, где происходит всасывание (адсорбция) питательных веществ в кровоток. Отходы, которые остаются после этого, перемещаются в толстый кишечник. В первом отделе толстого кишечника происходит всасывание воды, после чего отходы начинаются уплотняться и превращаются в фекалии или стул.
РАК ЖЕЛУДКА
Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка. Является одним из наиболее распространённых онкологических заболеваний. Может развиваться в любом отделе желудка и распространяться на другие органы, особенно пищевод, лёгкие и печень.
Раковое перерождение клеток характеризуется нарушением их дифференцировки и агрессивным ростом с поражением, как самого органа, так и других близлежащих органов. Одним из свойств раковой опухоли является метастазирование – распространение опухоли с током крови или лимфы с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удаленных от первичного очага. Разрастаясь, раковая опухоль распространяется на нормальные ткани, разрушая их и препятствуя нормальной функции органа. Кроме этого, раковая опухоль выделяет в кровь токсины, которые приводят к отравлению – интоксикации организма.
Рак желудка – это целый спектр патологии, различающийся внешним видом, типом роста, склонностью к метастазированпию и т.д. Но следует отметить, что в основном (примерно 95%) – это аденокарцинома. Наиболее редкое место образования рака – кардиальная (верхняя) часть желудка Морфологическая форма рака существенно влияет на прогноз заболевания. Так, полипоидные формы обычно менее агрессивны и дают лучший прогноз.
Предрак желудка – это кишечная метаплазия эпителия желудка, из которого впоследствии развиваются высокодифференцированные и иногда полипоидные опухоли. Интересно и то, что полипы и язвы сами по себе обычно не считаются обязательными предраковыми заболеваниями, т.к. к раку приводят очень редко. Однако около 40% особых, ворсинчатых полипов способны становиться злокачественными, примерно в 3% случаев язвы желудка на деле оказываются раком, а хронический атрофический гастрит – один из самых грозных предвестников рака. Все это требует более внимательного отношения к данным заболеваниям и серьезного отношения к их лечению.
От рака желудка в мире ежегодно погибает до 800.000 человек (данные на 2008 год).
Рак желудка занимает в мире четвёртое место среди злокачественных образований, в2002 году диагностировано 930.000 случаев заболевания. Это заболевание имеет высокий показатель смертности, что делает его вторым в структуре онкологической смертности после рака легких. Чаще рак желудка возникает у мужчин.
В России рак желудка стабильно занимает второе место в структуре онкологических заболеваний (15,8 % у мужчин и 12,4 % у женщин), заболевание широко распространено в Корее, Японии, Великобритании, Южной Америке и Исландии.
Самая высокая выживаемость после обнаружения рака желудка наблюдается в Японии. Связано это со скрининговыми (массовыми) осмотрами, дающими раннее выявление заболевания.
В Корее рак желудка занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости (20,8 %) и второе место по смертности.
Метастазы возникают у 80—90 % больных раком желудка, шестимесячная выживаемость составляет 65 % в случае ранней диагностики заболевания и менее 15 % — на поздних стадиях процесса. В среднем самая высокая выживаемость при раке желудка отмечается в Японии — 53 %, в других странах она не превышает 15—20 %.
В одном случае из 50 у пациентов, обращающихся с жалобами на диспепсию, выявляется рак желудка.
Остались вопросы? Напишите нам
