РАК ВЛАГАЛИЩА – КЛАССИФИКАЦИЯ
Классификация по стадиям
Преинвазивная карцинома (carcinoma in situ,внутриэлитблиальный рак)
I стадия - опухоль диаметром до 2 см, прорастает не глубже подслизистого слоя. регионарные метастазы не определяются.
II стадия - опухоль более 2 см в диаметре с той же глубиной инвазии или опухоль тех же или меньших размеров с паравагинальным инфильтратом, не распространяющаяся до стенок таза. Регионарные метастазы не определяются.
IIIa стадия - опухоль любого размера с паравагинальным инфильтратом, распространяющаяся до стенок таза. Регионарные метастазы не определяются.
IIIб стадия - опухоль той же или меньшей степени местного распространения с подвижными регионарными метастазами.
IVa стадия - опухоль любого размера, прорастает соседние органы (слизистую оболочку уретры, мочевого пузыря, прямой кишки) и ткани (промежность, кости таза). IV6 стадия - опухоль любого размера с фиксированными регионарными или отдаленными метастазами.
Используют международную клиническую классификацию по системе TNM и по стадиям FIGO.
Классификация применима только для первичного рака.
Опухоли распространяющиеся на влагалищную часть шейки матки и достигающие области наружного отверстия шеечного канала, относятся к раку шейки матки.
Опухоли, вовлекающие вульву, классифицируются как опухоли вульвы.
Классификация рака влагалища (FIGO)
0 — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ).
I — опухоль ограничена влагалищем.
II — опухоль вовлекает паравагинальные ткани, но не распространяется на стенки таза.
III — опухоль распространяется на стенки таза.
IVA — опухоль прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря и/или прямой кишки и/или распространяется за пределы таза.
IVB — есть отдаленные метастазы.
Международная классификация рака влагалища по системе TNM
Т — первичная опухоль
Т 0 - первичная опухоль не определяется.
Tis - преинвазивная карцинома.
Т1 - опухоль ограничена влагалищем.
Т2 - опухоль вовлекает паравагинальные ткани, но не распространяется на стенки таза.
Т3 - опухоль распространяется на стенки таза.
Т4 - опухоль вовлекает слизистую мочевого пузыря или прямой кишки и / или распространяется за пределами таза.
N - регионарные лимфатические узлы.
Регионарные лимфатические узлы для верхних двух третей влагалища – тазовые; для нижней трети – паховобедренные лимфатические узлы.
NX - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
NO - нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов.
Верхние 2/3 влагалища.
NI - метастазы в тазовых лимфатических узлах.
Нижняя 1/3 влагалища.
NI - метастазы в паховых лимфатических узлах с одной стороны.
N2 - метастазы в паховых лимфатических узлах с обеих сторон.
М - отдаленные метастазы.
МХ - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
МО - нет клинических признаков отдаленных метастазов.
М1 - имеются отдаленные метастазы.
G - гистопатологическая дифференцировка.
GX - степень дифференцировки не может быть установлена.
GI - высокая степень дифференцировки.
G2 - средняя степень дифференцировки.
G3 - низкая степень дифференцировки.
G4 - недифференцированные опухоли.
Группировка по клиническим стадиям
Стадия 0 Tis N0 М0
Стадия 1 Т1 N0 М0
Стадия 2 Т2 N0 М0
Стадия 3 Т1 NI М0
Т2 NI М0
Т3 N0,NI М0
Стадия 4а Т1 N2 М0
Т2 N2 М0
Т3 N2 М0
Т4 любая N М0
Стадия 4б любая Т любая N М1
Остались вопросы? Напишите нам
