РАК ПИЩЕВОДА – ПРОГНОЗ
Рак пищевода в большинстве случаев является относительно медленно текущим заболеванием. По степени злокачественности он находится между самыми злокачественно текущими заболеваниями и теми, которые текут относительно доброкачественно.
Нелеченный рак пищевода всегда имеет плохой прогноз. Средняя продолжительность таких больных не превышает 5-8 месяцев с момента появления признаков болезни. Хотя при ранней диагностике зарегистрированы случаи продолжительности жизни до 6 лет без какого-либо лечения.
Прогноз заболевания при лучевой терапии зависит от формы роста опухоли. Наихудшими являются результаты при эндофитной форме роста опухоли. Трехлетние результаты при этой форме роста составляют 6,0%, тогда как при экзофитной форме роста они составляет 27%.
Применение лучевой терапии по паллиативной программе дает возможность 7-10,4% больных прожить более года.
По-видимому, возможности лучевого лечения еще далеко не до конца исчерпаны. Повышение его эффективности, вероятно, будет связано с совершенствованием методик облучения, увеличением чувствительности опухоли к облучению за счет использования радиосенсибилизирующих препаратов и сочетанием с химиотерапией и иммуностимулирующими воздействиями.
При хирургическом лечении среди перенесших радикальные операции 5 летний срок переживают 48,8% больных, а среди перенесших паллиативные операции - только 4,9%.
При комбинированном лечении наблюдается подобная закономерность: 5 лет наблюдения переживают 56,6% больных после радикальных операций и только 7% после паллиативных.
При комплексном лечении (если после удаления пищевода обнаруживают регионарные метастазы в удалённые лимфоузлы, то после облучения и операции проводят адъювантную химиотерапию) после радикальных операций более 5 лет живут 57,1% больных, после паллиативных операций выживаемость достигает 30,8%.
Остались вопросы? Напишите нам
